一個簡單動作竟可預知大腦疾病？德國一項最新研究指出，只要分析人體的這個動作，可提前近8.8年預測柏金遜症的發生，準確率更高達80.5%。有醫生引用這項研究推測，未來的智能科技手錶或可紀錄轉身數據，偵測大腦健康。
1個動作自測柏金遜症先兆 準確率達80%
重症科醫生黃軒近日在個人Facebook專頁分享，「轉身」看似簡單，但其實是全身最複雜的動作之一，需要大腦、前庭系統與肌肉的高度協調，是神經系統的高難度動作。他引述德國基爾大學一項最新研究，發現「轉身」動作竟能提前近9年時間預測柏金遜症（Parkinson’s disease）的發生。研究內容：
研究有何發現？
- 933名51-85歲參與者佩戴智能手環，長期追蹤走路與轉身的動作數據。
- 結果顯示後來確診柏金遜症的23人，早在確診前8.8年就已出現「轉身變慢」的異常。
柏金遜症先兆｜準確預測逾8成 轉身速度成關鍵
研究團隊結合年齡、性別與轉身速度建立的AI預測模型，準確率達80.5%；這代表只靠一個轉身的速度，就能偵測出大腦的早期警訊。研究中的關鍵數據是「峰值角速度（Peak Angular Velocity）」，即轉身那一瞬間最快的速度，參與者的轉身速度：
- 健康人群：平均186.6°/秒
- 潛在柏金遜症患者：平均162.9°/秒；且每年下降約2.68°/秒
柏金遜症初期，大腦控制運動的區域開始退化，最先受到影響的是需要高協調度的動作，所以「轉身慢」比「手震」更早出現，使其成為早期神經退化的敏感指標。
柏金遜症先兆｜研究發現柏金遜症確診前6警號
研究人員也發現了，男性得柏金遜症的風險是女性的4倍；每增加1歲，風險提高約15%；抑鬱或智力對風險影響不大。柏金遜症的確診前警號：
- 確診9年前：聲音和臉部表情失調、轉身角度變差
- 確診8年前：手指開始抖動
- 確診7年前：手臂擺動惡化
- 確診6年前：走路開始不穩
- 確診4.5年前：下肢碎步、不均衡
- 確診4年前：平衡感消失、僵硬和四肢緩慢
柏金遜症先兆｜柏金遜症早期5個警號
除轉身變慢外，黃醫生提醒，柏金遜症前期還有以下易被忽略的信號：
- 嗅覺變差、聞不到味道
- 便秘
- 睡眠時手舞足蹈
- 說話聲音變小
- 走路單臂不擺動
黃醫生表示，隨著穿戴式裝置（如智能手錶）及AI的普及，未來或有機會透過日常動作監測，偵測大腦健康，實現早期篩查，讓醫學從「治病」走向「預測健康」。
拆解柏金遜症6大常見症狀
根據本港衞生署資料，柏金遜病是長者較為常患上的一種神經系統疾病，平均病發年齡在60至70歲之間，可分為原發性和誘發性兩類。惟大部分患病長者都是屬於原發性的，真正原因還未有一致的結論，目前知道是由於腦內部分神經系統功能受損，引致一些稱為多巴胺的神經傳導物質減少。
誘發性的柏金遜病，則是由於藥物（如長期服用一些止暈藥）、腦部受創、腦炎、多次中風等因素引起。一般而言，柏金遜病常見症狀包括：
- 震顫：初發時通常出現在一側的上肢，繼而影響其他肢體，最後可能影響全身的肌肉
- 動作緩慢：尤其在開始活動及轉變方向時最為明顯
- 關節活動顯得如齒輪般僵硬
- 面部無表情
- 步履出現變化
- 語調出現變化
根據港安醫療資料，柏金遜症並非突發性疾病，病情會逐漸惡化。當病情轉差至晚期時，病徵會由身體的一邊發展至兩邊，包括：
- 步行時，腳部不能提起、失去平衡力、容易跌倒
- 服藥後也會出現不自主動作
- 藥力失效時，完全失去活動能力
- 說話不清、吞嚥困難
按患者的退化速度，由病情轉差至失去活動能力，可快至5年，亦有可能長達10年或以上。柏金遜症雖然不會直接致命，但患者逐漸失去走路及吞嚥能力。除了容易跌倒受傷外，更有可能因吞食嗆喉而引致肺炎，對生命構成威脅。
柏金遜症可根治？如何改善病情？
衞生署指，現階段暫未有任何根治原發性柏金遜症的有效方法，但以下4大方式有助改善柏金遜症患者的症狀，減低病情對患者生活的影響：
1. 藥物治療
能幫助控制柏金遜病的病徵，改善患者的活動能力和減輕震顫的情況。藥物通常需要長期服用，切勿自行中止服用，否則可能會令病情反覆。
2. 物理治療
為患者評估活動功能和設計個人化復康運動計劃，提供肌肉關節、姿勢及步姿的鍛煉；指導正確位置轉移及助行器具使用技巧，增加患者活動能力，減低跌倒的機會。
3. 職業治療
分析患者起居生活及實際家居環境所遇到的障礙，使用輔助器材及改善家居佈置，減低患者的功能障礙，提高患者的自我照顧能力。
4. 心理輔導
患者容易有抑鬱的情況，所以家人的支持和安慰很重要。此外，照顧者亦可能因過度的壓力而感到沮喪。如有需要，應向專業人士尋求輔導。
資料來源：重症科醫生黃軒、衞生署、港安醫療
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