脂肪肝是常見的都市病之一，其成因往往與高糖飲食密切相關。不過，近日有研究指，每日飲用1種標榜「健康」的飲料，患脂肪肝機率竟大增60%，而且更易患肝病死亡。
1種「健康」飲品比汽水傷肝 常喝更易患脂肪肝
這項由中國蘇州大學附屬第一醫院胃腸科研究生Lihe Liu領導的研究，透過分析超過12萬人的數據，系統性探討含糖汀水和與無糖汽水攝取量，分別與非酒精性脂肪性肝、肝臟脂肪堆積及肝臟相關死亡風險之間的關聯性。研究報告已於今年10月7日於在歐洲腸胃病學周會議上發表。
研究有何發現？
這項研究追蹤了123,788名沒有肝病的英國生物庫參與者，透過24小時飲食問卷評估他們的飲品攝取量，並持續觀察約10.3年，結果有以下發現：
- 每日飲用一罐無糖汀水和每日攝取超過250克含糖汀水，分別會使非酒精性脂肪性肝的風險增加60%和50%。
- 若以水來替代含糖汽水，罹患脂肪肝的風險約可降低12.8%；若以水替代無糖汽水，風險更能降低超過15.2%，而兩種飲品互相替代則無法減少風險。
Lihe Liu指出，含糖汽水中的高糖分會導致血糖及胰島素濃度急速上升，促使體重增加並升高尿酸水平值，這些因素都將造成肝臟脂肪的堆積。另一方面，低糖汽水則可能透過改變腸道微生物、干擾飽足感、刺激對甜食的渴望，甚至引發胰島素分泌等方式影響肝臟健康。
他還表示，此研究結果佐證了限制攝取含糖和無糖汽水，應作為整體預防策略的一環，其效益不僅在於肝臟疾病，更涵蓋心臟、腎臟及代謝健康。最安全的做法是限制飲用含糖及含人工甜味劑的飲品，水依然是最佳選擇，因其能減輕代謝負擔、預防肝臟脂肪堆積，同時為身體補充所需水分。
脂肪肝6大常見症狀 這位置痛是警號
本港約有逾100萬人患有脂肪肝。根據本港衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。脂肪肝的形成亦與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。
脂肪肝分為「酒精性脂肪肝」和「非酒精性脂肪肝」，其中「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。當中，脂肪肝有6種常見症狀，包括：
- 食慾不振
- 噁心
- 嘔吐
- 右上腹不適
- 疲勞
- 如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大
脂肪肝可致肝衰竭肝癌 如何預防和改善？
本港衞生署還指出，脂肪肝在臨床可以演變成脂肪性肝炎、肝臟纖維化或肝硬化，最後可導致肝臟衰竭或肝癌的發生。目前沒有認可用以藥物治療非酒精性脂肪肝，建議透過實踐健康生活模式以預防及控制這個疾病。
預防/改善脂肪肝6大貼士
1. 維持體重和腰圍適中
- 成年人的BMI應介乎18.5和22.9kg之間；男性腰圍應保持在90cm以下，女性則應保持在80cm以下。
2. 保持均衡飲食
- 每日進食最少5份含豐富抗氧化劑的蔬果、適量含豐富Omega-3脂肪酸的魚類，以及避免進食高油、高糖和高鹽的食物。
3. 多進行體能活動
- 成年人每星期進行最少150分鐘中等強度的體能活動（例如快步行、慢速游泳或悠閒地踏單車）；或75分鐘劇烈強度的體能活動（例如緩步跑、 快速游泳或劇烈地踏單車）或相等的活動量。
- 兒童及青少年應每日累積最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動。
4. 避免飲酒
- 過量飲酒可導致肝臟肥大，逾 90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。
5. 不吸煙
- 吸煙會加速非酒精性脂肪肝的演變，部分原因是由於吸煙影響胰島素抗阻，吸煙也會與過重和肥胖產生協同效應。
6. 維持適中的血糖、血脂和血壓水平
- 收縮壓應維持在低於120mmHg，舒張壓低於80mmHg。
- 空腹血糖低於5.6mmol/L
- 血液中的總膽固醇水平低於5.2mmol/L。
資料來源：歐洲腸胃病學周、衞生署
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