制药商礼来公司 说 周三,该公司将大幅降低糖尿病患者使用的几种救生胰岛素产品的标价,礼来过去曾多次提高这些产品的价格。
为了平息对药品价格过高的强烈抗议,礼来公司还表示,患者每月自掏腰包购买该公司胰岛素的费用上限为 35 美元——尽管该公司已经制定了这样的政策。
礼来一直是注射剂价格飙升的主要原因,数百万美国人依靠这种注射剂将血糖保持在维持生命的水平。 该公告发布之际,制药公司面临越来越大的政治压力,要求其控制立法者和其他批评者认为的行业滥用暴利模式。
例如,近 30 年来,礼来 (Lilly) 已将其最广泛使用的胰岛素产品 Humalog 的标价提高了 1,000% 以上。
礼来和其他制药公司生产的胰岛素成本高昂——某些高免赔额保险计划的自付费用每月可能超过 1,000 美元,但大多数患者支付的费用要少得多——导致许多患者限制胰岛素供应.
在上个月的国情咨文中,拜登总统 炸毁 制药公司提高胰岛素的价格。 “大型制药公司一直不公平地向人们收取数百美元的费用,每月 400 到 500 美元,赚取了创纪录的利润,”他说。
周三,拜登先生称赞礼来公司的声明是“一件大事,是时候让其他制造商效仿了”。
礼来公司将其决定吹嘘为患者的胜利。 “让更多人更容易访问,”该公司在纽约时报的一则整版广告中说。
但实际上,Lilly 的举动比最初看起来的要有限。 礼来公司现有的 35 美元自付费用上限将使私人保险患者更容易利用。 但周三宣布的政策不会对许多人的实际支付产生太大影响。
在计算回扣和折扣时,礼来公司已经向保险公司收取的费用仅为其高标价的一小部分。
礼来(Lilly)的首席执行官大卫里克斯(David Ricks)周三在接受采访时承认,不能保证公司的变化会导致保险公司为 Humalog 支付更少的费用,尽管他表示他预计会发生这种情况。
此外,将于今年生效的较低标价仅适用于礼来的旧款胰岛素产品。
范德比尔特大学医学院卫生政策教授 Stacie Dusetzina 说:“我认为这些价格并不像你第一次看到时那样令人印象深刻。” “这并不一定意味着礼来公司为此承受了巨大的经济损失。”
超过 3000 万美国人患有糖尿病,其中超过 700 万人依赖胰岛素。 如果没有胰岛素,患者可能会死亡或面临严重的健康后果,包括截肢和肾衰竭。
多年来,礼来公司的降价压力不仅来自华盛顿和各州首府的官员,还来自组织良好的患者社区,他们呼吁降低胰岛素的价格。
礼来(Lilly)的声明是在今年年初对 Medicare 患者生效的一项变更之后发布的。 根据去年的通货膨胀减少法案,国会对 Medicare 患者的胰岛素共付额设定了每月 35 美元的上限。
礼来表示,计划在今年最后三个月将 Humalog 的标价降低 70%。
一瓶优泌乐——患者通常每个月要服用好几瓶——标价为 275 美元; 礼来公司计划将其降至 66 美元。 然而,保险公司支付的费用已经远低于此:礼来在 2021 年收取的一瓶 Humalog 或其仿制药的平均净价在折扣和回扣后为 43 美元, 根据公司网站.
Humalog 66 美元的新标价仍将是 1996 年推出该产品时的三倍多。(礼来表示,它还将大幅降低其仿制药 Humalog 以及其另一种胰岛素产品 Humulin 的标价.)
礼来(Lilly)表示,其一种较新的 Humalog 产品是 预充式胰岛素笔 标价为 530 美元的产品不会降价。 它的长效胰岛素产品 Basaglar 也不会,该产品于 2015 年首次获得批准。
礼来公司的声明“并不意味着情况已经解决或一切都已解决,”T1International 的执行董事伊丽莎白·菲斯特 (Elizabeth Pfiester) 说,她患有糖尿病,该组织一直在推动胰岛素定价的联邦上限。
“这对一些人来说是个好消息,但我们需要监管以确保这些公司不会再次改变主意并决定提高价格,”她补充道。
一些患者倡导者也在推动立法,要求胰岛素制造商在美国收取的费用不得高于其他地方。 胰岛素在其他国家要便宜得多,那里的政府直接与药品制造商协商价格。
里克斯先生表示,礼来公司反对“由联邦政府制定价格”,称他的公司和其他制药商需要激励措施来创新和开发改进型胰岛素。
当被问及礼来是否会排除 Humalog 和周三宣布降价的其他产品进一步提价时,Ricks 先生拒绝做出坚定承诺。 他说,自 2017 年以来,该公司没有提高任何胰岛素产品的标价。
自胰岛素发明以来,救生产品的价格一直是一个敏感问题。
一个世纪前,弗雷德里克·班廷 (Frederick Banting) 帮助创造了这种物质时,他 拒绝透露他的名字 在第一份专利申请上,因为他觉得这与他作为医生的希波克拉底誓言不一致。 发明人很快以 1 美元的价格将专利转让给了多伦多大学,希望尽可能广泛地使用和负担得起它。 “胰岛素不属于我,”班廷先生有句名言。 “它属于世界。”
结果却不是这样。 近年来,三大胰岛素制造商——礼来、赛诺菲和诺和诺德——已经用更新、更昂贵的版本取代了旧产品,并稳步提高了价格。 这三个公司共同控制着美国大约 90% 的胰岛素市场。
研究人员有 估计的 一瓶胰岛素的制造成本不到 7 美元,并且可以以低于 9 美元的价格出售并获利。 2019 年,为了回应参议院对高胰岛素价格的调查, 赛诺菲承认 也就是说,从某种意义上说,该公司制造一支胰岛素笔的成本不到 2 美元,当时标价为 75 美元。
赛诺菲和诺和诺德的代表不愿透露他们是否会效仿礼来的举措,但表示他们已经制定了可显着限制大多数患者自付费用的计划。
克里斯汀·豪瑟 和 谢丽尔·盖伊·斯托伯格 贡献报告。