也就是说，对精英跨性别运动员的科学研究相对较少。 虽然睾酮在体力和耐力方面的作用是强大的，但研究无法准确评估其对表现的影响。
去年， 世界田径世界田径管理机构对参加某些女子项目的跑步者施加了严格限制，该机构纠正了自己的研究，承认它无法找到高睾酮水平与优秀女运动员运动成绩提高之间的因果关系.
目前尚不清楚托马斯的表现是否促使国际泳联通过了如此严格的参赛规则。
参加宾夕法尼亚大学比赛的托马斯今年被支持者称赞为勇敢勇敢的运动员，但她的表现也引发了强烈反对。 她自己的团队成员抱怨她的参与，普林斯顿的一群游泳运动员去找常春藤盟校的专员游说反对她。
几个州通过了禁止跨性别女性参加比赛的法律。 包括德克萨斯州在内的一些州已经开始禁止对年幼儿童进行过渡的医疗干预，这将使他们失去满足国际泳联规定的资格。
现在的问题是游泳联合会的严格裁决是否会产生涓滴效应。 哈珀支持在国际层面对跨性别女性的睾酮水平进行特定的运动限制，她说她担心即使是当地组织也会觉得禁止跨性别运动员是合理的。 她引用了最近发生的一起案例，一名 60 岁的跨性别女性被禁止参加草地保龄球比赛。
“在国际层面，这样做是有一定逻辑的，”她谈到这些限制时说。 她说，危险在于，在娱乐层面做出这些决定的人“将关注国际泳联并将这些规定施加于中学生身上。”
比利·维茨, 杰雷·朗曼, Azeen Ghorayshi 和 莉维亚·阿尔贝克-里普卡 贡献报告。